2011年8月7日星期日

陪你抗癌















有一天你发现体内有肿瘤,检验后听医生说你得了癌症,听到癌症这个词,就好像生命宣布了死亡。你惶恐、悲伤、无法接受,对人生绝望了,甚至无语问苍天,为何偏偏选中你?

癌症?真的那么可怕吗?

去年2010年10月好友患了胃淋巴癌,发现的时候已经是后期了,那时候医生的建议是切除整个胃再做化疗。胃乃后天之本,有胃气则生,无胃气则死,如果胃切除了,还能活多久?好友说生死由命,上天所赐的脏腑岂能切除,宁愿用其他方法,开开心心过余下的日子。我记得那时候医生说如果不切除不化疗,最多能活2、3个月。

那时候我除了开中药方给她服用,好友在亲朋戚友的热心帮忙下亦四处找名医,同行中我发现所谓名医有些就连切脉也不会,自然有所怀疑他会开什么药?开的药都是名医自己所制的胶囊丸,好友服后反而更辛苦,后来谢绝再拜访其他医师了。就这样过了四个多月,好友经友人介绍再进另一家私人医院见血液专家,血液专家建议化疗而无需动手术切除胃。

现代医学,化疗是肿瘤治疗的一个有效手段,但几乎所有的化疗药物都会引起患者不同程度的食欲不振、恶心、呕吐等。治疗癌症的化疗药物有不少都会引起骨髓抑制,造成病人白血球、红血球和血小板减少,在大量杀伤癌细胞的同时,也经常会产生副作用,有化疗药物引起的严重毒副作用反应和损伤还会使患者难于承受,也常会早成病人必须中断化疗。

据报道,癌症化疗有12大副作用
1.身体衰弱:患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。
2. 免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E-玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群,NK细胞活性、白介素II…等,在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用。
3.骨髓抑制:大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。
4.消化障碍:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。
5.炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。
6.心脏毒性:部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。
7. 肾脏毒性:有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。
8. 肺纤维化:
环磷酰胺、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化,拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。对既往肺功能差的患者来说更为危险,甚者可危及生命。
9. 静脉炎:疗药物的给药途径是静脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色,局部疼痛,触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎,发生血流受阻。
10.神经系统毒性:主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用,患者可出现肢端麻木,肢端感觉迟钝等。如长春新碱、长春花碱、长春酰胺、诺威本等均可出现不同程度的神经毒副反应。
11.
肝脏毒性:几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害,轻者可出现肝功能异常,患者可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。
12.膀胱炎:异环磷酰胺、斑蝥素、喜树碱等可使病人出现小腹不适或胀痛、血尿等一系列药物性膀胱炎症状。

好友接受化疗再配合中药调理,在化疗期间,认识了不少同病相怜的癌症病患,彼此交流互相鼓励,更分享其他调理方法。为了活下去,癌症病患只要听说有什么草药有助于癌症的,都会去尝试,因为化疗期间的副作用各反应不同,身体很虚很累甚至无法进食,然而在配合其他的辅助方法,副作用会有效的减轻,如我友人配合中药的调理就减少了消化障碍,身体还不至于太虚弱。

很多癌症病患并不是死于癌症而是被吓死的。癌症不可怕,就怕癌症没有发作精神就先崩溃了!那才是真正的可怕!因为精神先崩溃了病情会恶化而更快结束生命!
癌症患者要乐观,与癌共存几十年不死几乎不成问题!自己有乐观的心情,癌魔也会望而生畏!就可以战胜癌魔创出奇迹! 化疗须说是个好办法!但是即杀死了癌细胞,也杀死了自己的免疫细胞!选择化疗治疗最好能配合中药调理。

好友除了服用中药还配合自然疗法,学习郭林气功、每天喝五行蔬菜汤,还有近年来流行优盾草。由于个人体质不同,非所有癌症者适合服用优盾草,有些人服用后身体更虚、脚软、咳嗽等。遇上这种情况建议配合中药调理。近年来,中药治疗癌症与西医诊治癌症各有所长,临床取长补短,互相配合能提高疗效。若以中医调理能增强化疗药物对癌细胞的杀伤。运用益气健脾、滋补肝肾的中药。降低了放化疗后的不良反应,减少了放疗所給于患者带来的损伤,提高了自身免疫力,增强了治疗效果。即能明显减轻化疗毒副反应,使化疗顺利完成。中药在提高人体的白血球、红血球和血小板水平方面效果明显。许多临床研究也证实中药可克服化疗造成的骨髓抑制,以及帮助病人顺利完成整个化疗过程。在治疗疗效也显著,让人们不能不重视中西医结合治疗癌症。

目前好友身体逐渐康复中,化疗后还需要多方的调理,心情最重要。由于好友是佛教徒,一直都抱着平常心来面对一切。每天还是嘻嘻哈哈的过日子,身体的病痛再怎么折磨,积极的去面对,还是熬过去了……

陪着好友一路抗癌,在医院认识不少癌症病患,在化疗复诊期间,癌症病患的心情还是沉重的,尤其看见熬不过去的病患,直走进去横着推出来,等待看诊病患的心情多多少少都有恐惧感。深怕那一天也是这样被打包推出来。然而癌症病患还是勇敢的,他们珍惜活着的每一刻,报章常见青年男女一心求死来解脱烦恼,不免感叹万分。有人在生死边缘争扎,一心只求活下去,有人却一心求死,两极端啊!生命的价值观,各人见解不同。

癌症病患不能吃什么?有人说不可以吃鸡,但是医院每天都有提供鸡肉。又有人说要吃素,有人说不可以单吃素。而我好友的饮食,并没有特意的不吃什么,我反而认为如果你平常不喜欢吃的东西,你可以多吃一点,喜欢吃的要少量就好。为什么患癌?那是你的体内有患癌的环境,如果你把你体内的环境改变一下,是不是有帮助呢?有病患只喜欢吃肉,后来改变饮食吃肉少菜多 ,后来也有效的抗癌成功。每个人的体质不一样,除非你吃某样食物引起身体的不适,那就要注意,暂时不要去碰它。食疗提升免疫力,五行蔬菜汤确实是不错的。

有人说生病也是一种幸福,平时忙忙碌碌把身体糟蹋了,现在病了就可以好好休养。岁月不会停下来就让自己停下来,不走动,不思考,或许也是一种幸福。告诉自己癌症并不可怕,请以乐观的心态,积极抗癌,乐观对待生活是抗癌的第一法宝,只要意志力坚强,与癌共存多活几十年不是问题,熬过去了再见曙光.......



2011年5月1日星期日

看病贵看病难

每个中医师对于收费各不同。常听病患说某医师看一次病要六七十元,也有人说六七十元还算便宜,我认识的一位医师看一次要八十元,也有些医师要上百。外资的中医诊疗所,看一次几百元也有。看病贵要看用什么药,药有贵的也有一般的。看病贵是口头禅吗?我普通收费二十多元也有人说贵呢?我还是打着廉价医疗费行医的!那要多少钱才不贵?有病患说钱不是问题,只要病能好。

是否收的贵就是名医?收的便宜就一定医术不行?

一般学士诊费是RM 10.00 – RM 15.00 ;硕士 RM 15.00 – RM 20.00;博士 RM 28.00 。中医诊费会贵吗?诊费是没有规定的,很多诊所也没有写明,或许诊费全加进药费了。

在网上看一段国外写大马中医的文章,“在中医诊所看病一般不需要预约,随到随看,态度热情,服务周到。大多数中医师收入比工薪阶层高得多,诊金一般在20林吉至50林吉之间,少数的100林吉甚至几百林吉。极个别的诊金以千林吉计,专门针对富豪阶层,业务量不大,但收入却很惊人。1剂中药一般要20林吉至30林吉,有的中医师按小时收费,诊费加咨询、针灸费等,每小时一般收取30林吉至50林吉。慈善性质的诊所只收挂号费,每次1林吉,药品、针灸、理疗等全部免费,所需经费由慈善家提供。” 吓了一跳,诊费有贵到这样离谱吗?这位作者看到的大马中医真的是这样吗?或许这位作者碰巧看到的是身价都很高的中医师吧!同样是明星,没名声的明星当主角也许只有十万,红明星身价就千万。这就是同人不同命,我老师出诊费是200元还没包括交通费、药费、针灸费呢!一般中医师出诊是50元(近距离)不包括医疗费。

病患可以选择自己喜欢的医师。不一定有钱人就一定去贵的诊所看,病患与医师也讲缘分。我以前义诊的时候,来看诊的病患还不少开名车呢!病患看中医需要耐心,慢性病不能要求看一次就要看到疗效,通常我会要求病患至少要给医师一个月的时间,如果完全没有改善,可以换医师了我也不好意思再看下去。可是很奇怪,病患通常可以乖乖吃一世的西药,对中医却要求马上见效。这种要求不可理喻,几年或十多二十年才得来的病,马上见效有可能吗?

不少庸医破坏了中医名誉,好医师不易找,名医更难求。看病难,难在找不到好的医师,找到了又怕付不起昂贵的医疗费。

找不到好医师,就会听人家说这个药草可以治疗糖尿病,那个药草可以治疗肾病,就不管此种药草是否适合自己也採来煮,结果喝的身软脚软,身体更虚了。百姓不明白,以为西药有副作用,中药草就没有副作用。其实中药用的不对一样也有副作用的。

每个人的体质不同,所以一个方药治好那个人未必治好其他人,这就是为什么很多人吃了人家给的秘方,有些吃好有些吃不好。如果那药方是治疗体质属寒的,你身体是属于热的,那不是火上加油吗?病怎会好?有个医师就是一时疏忽了没有亲自看诊情况下开药,结果开了一个方药给病患家人带回去,结果当天吃药后病患卧床爬不起来。凡药三分毒,药是不能随便乱吃的。

有些人以为贵药就一定是好的,病患应该知道适合自己的药不一定是贵的。人参是名贵药却不是每个人都可以吃的,有句中医名言:“人参杀人无过,大黄救人无功。” 人参自古以来就是补品中的上品,具有补气固脱、补肺益脾、安神益智之功。随着生活水平的提高,服用人参进补的人也越来越多。由于有的人没弄清楚人参的作用以及自己的身体状况是否适合服用就盲目地服用,或者过量服用人参,结果导致“滥用人参综合症”,出现了人参中毒状况。人参中毒综合征是指不对症服用大量人参或进补虽对症,但一次或连续数次用量过大致使血压升高、鼻出血、精神高度兴奋、烦躁不安、失眠、过分激动、神经过敏、眩晕头痛、皮疹,甚至抽搐、惊厥等症状。人参和其它中药一样,也有其较严格的适应症和禁忌症。气虚者服之可愈,气不虚者服之则成邪热亢盛之害。凡肝阳上亢、失眠烦躁属实者、素来阴虚火旺、感冒发热,以及一切实热和温热证均应禁服人参。大黄是一种常见之药,有泻热毒、荡积滞、行淤血之功效,使用的范围很广,常用于治疗便秘、腹痛泻痢、湿热黄胆、吐血、烧伤及热毒疮疖等,甚至因此拯救了人的性命,因大黄的来源较为广泛,价格没有人参那么贵,人们虽然用它治疗了许多病,但也不会重视它,很少有人赞扬它的功劳。

听说有个贵妇去看中医,药费一次要好几百元。看了很久不见好转,经好友介绍去看另一个医师,这位医师的收费一般,收她60元。贵妇看收费如此便宜,出了诊所顺手把药丢进垃圾桶里,结果被中医师知道了,把药拾起来。过了一些日子,又见那个贵妇被朋友拉来再看一次。中医师认出是贵妇,实说不想帮她看诊,请她另寻高明医师。经贵妇朋友调解,贵妇说出了心里的话:“我看中医一次都要好几百元都不会好,区区60元的药我怀疑可以治好我的病吗?”医师说:“如果你现在要看价钱不只是60元了,也要好几百元,你愿意吗?”贵妇点头说好!后来医师又把垃圾桶拾回的药给了她。价钱是从60元调整到几百元了。病患的心理很重要,如果他对医师不信任,就是仙丹也没有用,这就是心理治疗。病患找医师看诊,找个自己喜欢的、信任的医师吧!

不要迷信外国的月亮比本地月亮圆。有病患对我说,他给外国来的医师看诊,那位医师对他说只要吃他5包药他的痛证就一定好,结果呢?吃了5包下肢还是一样痛,这5包药收费就好几百元。又有位病患对我说,外国来的医师以针灸治疗,针灸一次马币100元,下针至少80支以上,超过100针的一支再加一元,我问病患100支针的感觉如何?她说感觉麻木了,也不知什么是痛了,但是过2天又痛了。又有一位也是外国来的,打的名堂是一针见效,这位医师价格更高,一针马币150元,这位病患很有钱每天就去针一次,足足针灸一个月花费4500元,结果还是好不了也不再去了。这位病患后来给我针灸觉得轻松不少,我每月第一与第三星期六在巴生义诊,他也会抽空从八打灵赶来巴生针灸。临床针灸从来没见过老师用超过80支针,也没见只用一针的。一针见效确实是有的,要看治疗什么病症。闪腰的我就试过一针见效。针灸的疗效经美国研究承认针灸确有其奥妙之处。

国外的名医到了本地也需要琢磨一些日子才能了解本地人的体质该如何用药。我老师说他在大马也琢磨了一段日子后才做到用药得心应手,药到病除。不同气候区域的人,生活习惯不一样,对同一种气象条件的适应能力也不太一样。所以中医强调,人体病症,无论内伤外感,皆应考虑地区。

中医治疗疑难杂症的疗效受到肯定的,中医历史有好几千年了,几千来经方治疗无数的病症。天地没有变,人体器官还是一样,有变的只是生活环境不一样了,现代人身体毒素比较多,药量或许要加重些更有效。

中医的收费贵吗?有些中医诊所收费贵原因在哪里?是用贵药吗?病患看病有权利选择自己喜欢的医师、收费公道的诊所。我觉得发挥中医药 “简、便、验、廉”的优势,减轻病患的负担才是最重要的。







2011年4月15日星期五

脉诊


三根手指辨健康,中医脉诊堪称奥秘。


看诊中偶尔会遇上病患前来考我切脉功夫如何。这种病患问他哪里不舒服,通常是摇头说没事,只想来切脉看看身体的状况。这种情况就像我师父帮人批命的时候,对方拿个亡者的八字来考你。虽然觉得有点无趣,但是我还是耐心的切脉,五脏六腑的状况确实可从脉诊哪里切个倪端来,有经验的医师可以从脉诊中告诉你哪里出了问题。记得有次跟老师学临床的时候,老师对病患说她心脏有问题,因为老师从脉中摸到了左寸代脉,后来老师也指导我认识了代脉是怎样的。老师说女病患心脏有问题,女病患否认说没事,可是后来却用广东话悄悄跟他朋友说,老师说的没错,她确实心脏出了问题。老师来自中国甘肃听不懂方言,老师坚决说女病患如果不信可以去医院检验一下心脏。初学临床我看了这一幕对脉诊充满了兴趣,脉诊真的很神!



脉诊需要用心去体会,脉诊不易学,有些同学对于脉诊更是坦言,他根本感受不到所以对脉诊就不用了。中医望闻问切四诊中,不切脉还可以用望闻问三诊。要想学好脉诊,掌握脉法。必需长期的、认真的从经验中实践,如果有条件向有经验的老中医请教则进步更快。唐代孙思邈说:“夫脉者,医之大业也。既不深究其道,何以为医者哉!”明代徐春甫进一步分析说:“脉为医之关键,医不察脉,则无以别证,证不别,则无可以措治。医惟明脉,则诚为良医:诊候不明,则为庸妄。” 清代毛祥麟说:“切脉辨证立方,为医家三要,而脉尤重,盖脉既明,自能辨证,而投药不难也。”清代吴鞠通更是一语中的:“四诊之法,惟脉最难,亦惟脉最可凭也。”脉诊在中医诊断方面占有极为重要的地位,《素问·五脏生成论》中云:“五脏相音,可以意识,五色微诊,可以目察。能合色脉,可以万全。”由此可见我们的祖先对于切脉的评价是很高的。切脉,是中医诊断疾病的一个重要步骤和方法。掌握了这种方法,如果再与望、闻、问三种方法密切配合,是非常有利于诊断病证和推断病情的。



初学中医的脉诊感觉蛮难的,脉为血府,百体贯通。不仅要根据季节的变化掌握脉搏的变化,还关系到人体非常微弱的整个身体的微妙变化来脉疹,没有经过实际,学这些是比较抽象,临床中切脉吸起老师的教诲,由于学佛多年常有念经修法这颗心还能安定下来,对于切脉细心去体会,不难分辨虚实。体会前人所说:“ 症同脉不同,凭脉用药。” 临床上遇到最多的是病相同,或者症相同,而脉不同,此时应凭脉用药,才能取得疗效,而不致落入头痛医头、脚痛医脚的窠臼。大马是热带国家,按理“春弦夏洪,秋毛冬沉。”夏洪,洪脉指的是脉大而有力,如波涛汹涌,来盛去衰。夏天洪脉是自然气候的正常脉搏。



临床上切脉多了也有些体会,我常切脉中笑笑对病患说,做事情不要太急或脾气不要太大。病患有点惊奇切脉也能知道她平常火气大。没看八字摸脉也知道?脉诊蛮神奇的吧!其实我所懂得的还是很肤浅的。脉诊作为中医四诊之一,从脉象出发了解病情,经过长期的医学实践已经积累了丰富的经验,具有毋庸置疑的科学性。但不能盲目夸大其作用,在临床诊断中,四诊合一、病证合参、整体审察才能准确地判断病情,辨证施治。