中医与西医

   前几天去听卫生部官员来讲解“中药为何要有 mal 及如何确认 label hologram meditag的真伪” 讲座会。官员说中药也有不少是假药，他说在检查中药店的时候发现有些药没有 mal，有些是假的 label hologram meditag，一旦发现这些假药是会控上法庭的。令他惊讶的是在检查中医诊所的时候，竟然也有不少中医师用西药，如 panadol 、 伤风丸等，他问医师：“ 人家来看中医，不是想要中药治疗吗？为什么用西药呢？ ”。

   中医师用西药这个问题是怎么一回事呢？病患会找上中医自然是有他的理由，也许怕西药的副作用、也许是他的病西医治了很久不见好转，所以他想试试中医治疗。如果中医师在病患不知情下也用了西药，那对病患该当如何解释呢？对病患公平吗？

   中医与西医的区别在哪里？？

   刘明武先生说：“大家知道，今天进医院看病，要化验，透视，一旦离开了仪器，离开了化验室，现代化的医院就无法认识疾病，就无法判断疾病。
 
  可是,在几千年前的中华大地上，一没有现代化的仪器，二没有现代化的实验室，中华先贤却论出来一部光照千秋的中医文化经典《黄帝内经》，《黄帝内经》中有100多种疾病，有医治疾病的原则与方法，还有至今用仪器、用实验室无法认识的经络。这是为什么呢？

   这是因为中华先贤掌握了独特的、优秀的认识论与方法论，凭借着独特的、优秀的认识论、方法论，中华先贤解答了养生与治病的一系列原则问题与具体问题。”

   也有前辈那么说：

西医是实验医学，中医是实践医学；
西医治人得的病，中医治得病的人；

西医的专长是危机处理。
中医的长处是在尚未明显发生重病之前的治療。 

   自幼有病看中医，直到走进社会工作，公司有医疗福利，有病自然只能看西医，可是始终无法适应西药，每一次吃西药整个人总是昏昏沉沉的感觉，后来还是情愿自己花钱去看中医自己煎煮中药。奇怪！中医就那么几剂，又生龙活虎了。就这样我对中医有了浓厚兴趣，更没想过今天的我能与医共舞，走进医界。。。

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便秘

每一次看诊的时候，我在问诊中除了十问歌那般的问病患，（十问歌：一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼眼药叁机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，添片语告儿科，天花麻疹全占验。）偶尔也会问十问以外的事情，病人也会奇怪怎么我问那么多，连工作、家庭情况也会问，中医与西医有点不同吧！西医治人得的病，中医治得病的人；中医治病重视整体观，天气、脾气、工作、住的地方、饮食、家庭等问题往往是致病的原因，偶尔也无法问的太多，有些病患会认为涉及私人问题了，而我也看人而问，要看病患的脸色是否介意，介意的话就打住了。

我与病患的对话 ：

每天有进厕所吗？（很斯文的问）
阿？！（听不清楚？不明白？）
每天有大便吗？（只有粗鲁一点再问）
哦！没有（总算明白了）
多少天一次？”（常规的问）
3、4天一次。（无奈的答）
软的？成条吗？还是硬的？（还是要问个明白啊！）
偶尔成条偶尔水水的。（迷惑的看我）
会臭吗？（追根到底）
不会。（淡淡的答）

3、4天不大便，那有可能便秘了哦！便秘是指大便次数减少或粪便干燥难解，一般两天以上无大便，提示存在便秘。3、4天不大便还不是太严重，前些日子遇上一个病患，她说7 – 10天才大便一次，这是不寻常的便秘哦！我问他多久了，他说好多年了，至少十年以上，我仔细向他打量，望诊中看到的是他的皮肤很干燥，我又问他一天喝多少水，他说不喝水，白开水的味道他会吐，都是喝其他饮品来代替，或者喝白开水的话也会加一些什么的，喝的也很少。嗯！便秘源头就在这里。。

四诊辨证后，我确定他是阴津不足，肠失濡润。于是我用了滋阴通便法，开了增液汤加减给他，也吩咐他尽量多喝一点水。二个星期后再看到他，他说他大便次数多了，一星期有2、3次了，他也开始喝多一点水了。


中医认为，便秘主要由燥热内结、气机郁滞、津液不足和脾肾虚寒所引起。　

1. 燥热内结： 过食辛辣厚昧，过服温补之品等可致阳盛灼阴；热病之后，余热留恋肠胃，耗伤津液；或湿热下注大肠，使肠道燥热，伤津而便秘，这种便秘又称为热秘。

2 .气机郁滞： 情志不舒、忧愁思虑、久坐少动、久病卧床等引起气机郁滞，致使大肠传导失职、糟粕内停，而成秘结，即所谓“气内滞而物不行”。粪便不结燥，但排出困难是此型的特点，所以又称为气秘。

3. 津液不足： 久病、产后、老年体衰、气血两虚；脾胃内伤、饮水量少，化源不足，病中过于发汗、泻下伤阴等。气虚则大肠转送无力，血虚津亏则大肠滋润失养，使肠道干槁，便行艰涩，所以称为虚秘。

4. 脾肾虚寒： 年高久病，肾阳虚损，阳气不运则阴邪凝结；或素有脾阳不足，又受寒冷攻伐，而致脾肾阳衰，温照无权则寒凝气滞，肠道传送无力，大便艰难，称为冷秘。

便秘的针灸疗法 ：

针刺大肠俞、天枢、支沟等穴。实秘用泻法；虚秘用补法；冷秘可加艾灸；热秘可加针刺合谷、曲池；气滞秘加针刺中脘、行间；气血虚弱加针脾俞、胃俞；冷秘可加灸神阙、气海。

常见饮食疗法

(1) 蜂蜜甘蔗汁：蜂蜜、甘蔗汁各l杯，拌匀，每日早晚空腹饮。
适用于热秘。

(2) 黄芪玉竹煲兔肉：黄芪、玉竹各30克，兔肉适量，加水煮熟
，盐调味服食。适用于气虚便秘。

(3) 首乌红枣粥：何首乌30克，红枣10枚，冰糖适量，粳米60克。先将何首乌水煎取药汁，再与红枣、粳米共煮煮粥，粥成人冰糖，溶化后服食。适用于血虚便燥。

(4) 芝麻核桃粉：黑芝麻、核桃仁各等份，炒熟，研成细末，装于瓶内。每日1次，每次30克，加蜂蜜适量，温水调服。适用于阳虚冷秘。

(5) 黄芪笋鱼汤：黄芪10~20克、党参15~30、黑芝麻12~24克（布裹）、玉竹15~30克、 陈皮5、笋壳鱼100~150克，煲汤。适用鱼气虚便燥，津液不足之便秘。

(6) 将橘皮洗净：切细丝，加白糖、蜂蜜适量，煮沸，冷却，每次１汤匙，每日服３次，可治便秘，经常喝点蜂蜜水，也可解除便秘之苦。

(7) 雪耳大枣汤：雪耳10克，大枣15枚，冰糖适量，隔水炖1小时后服食。适用于便结难解，头晕心悸，面色黄苍白者。

(8) 百合汤：百合50克加水煮至熟透，加蜂蜜适量服食。适用于便结如羊粪，手足心热，咽干口燥者。

便秘还可导致一些并发症，宿便堆积在肠道里，不断产生各种毒气、毒素，造成肠内环境恶化、肠胃功能紊乱、内分泌失调、新陈代谢紊乱、食欲及睡眠差、精神紧张。宿便压迫肠壁，使肠粘膜受伤，肠蠕动变慢，导致习惯性便秘和顽固性便秘，宿便产生的臭气导致口臭和臭屁，宿便产生22种毒素被肠道反复吸收，通过血液循环到达人体的各个部位，导致面色晦暗、皮肤粗糙、毛孔扩张、褐斑、痤疮、细小皱纹、肥胖、乏力、烦躁，宿便中的毒素进入血液，导致中老年人出现高血压、心脏病、半身不遂、老年痴呆等，同时还会加重中老年人的心脑血管疾病。对高血压、冠心病人来说，便秘是十分危险的，这些患者经常是在排便时突发脑血管意外，冠心病加重，甚至死亡。对于年轻人来说，便秘可致内分泌失调，产生脾气暴躁，面部粉刺疮。

此外，便秘还可致高烧不退，咳嗽不止。便秘绝不可等闲视之，对这些病，通过通便治疗，可收到奇效。

眩晕

   三个多月前，在义诊中有一病患来见我时走起路来是摇摇欲倒，才一坐下来就倾诉她眩晕了二个多月，中西医都看了，始终不见好转，站起来就晕，我凝视着她，只见她目光乏神、面色晄白、神疲乏力、少气语低，体质虚弱。接着她又说胸胁也不舒服，我突想起《金匮•痰饮咳嗽病脉证并治》：“病痰饮者当以温药和之。心下有痰饮，胸胁支满，目眩，芩桂术甘汤主之。”

   于是我开了苓桂术甘汤加一味天麻，煎煮方治标，吩咐她吃3 – 5剂，另又因她气血亏虚, 清阳不展, 脑失所养。再叫她买归脾丸来补益气血, 调养心脾以顾及标本同治。三个星期后她来复诊，不再眩晕了，观其色切其脉虽已改善很多，还是再吩咐持续吃归脾丸多二个星期。后再回来只见她目光精彩、面色荣润与之前目光乏神，面色晄白, 神疲乏力，精神不振， 判若两人。

眩晕是指病人所感到的自身或周围物体旋转的主观感觉，常伴有恶心、呕吐、耳鸣和出汗等一系列症状。

  “眩”：指眼花，眼黑。轻者稍作闭目即可恢复；重者两眼昏花缭乱，视物不清。

  “晕”：指头晕，旋转。轻者如坐舟车，飘摇不定；重者旋摇不止， 难于站立，甚则晕倒，面色苍白，胸中泛恶。


   经典对眩晕的概述就有：《素问 • 至真要大论》：“ 诸风掉眩，皆属于肝。”；《灵枢 • 卫气》：“上虚则眩。”；《灵枢 • 海论》：“ 髓海不足，则脑转耳鸣。”；《素问 • 六元正纪大论》：“ 木郁之发，......甚则耳鸣旋转，目不识人，善暴僵仆。”；元代 • 朱丹溪：“ 无痰不作眩。”、“头眩，痰挟气虚并火，治痰为主，挟补气药及降火药。”；明代 • 张景岳：“眩运一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者，不过十中一二耳。”、“无虚不作眩。”、“当以治虚为主。”；明代 • 虞抟：“血瘀致眩。”

• 眩晕是以目眩、头晕为主要特征的一类疾病。
• 病因：饮食不节、情志不遂、体虚年高、跌仆损伤等多种因素。
  基本病理, 虚实两端。虚者为髓海不足, 或气血亏虚, 清窍失养； 实者为风、火、痰、瘀扰乱清空。
• 病变部位：头窍。 
• 病变脏腑：与肝、脾、肾三脏有关。
• 病性：本虚证或本虚标实之证。
• 证型：肝阳上亢、肾精不足、气血亏虚、痰浊内蕴、 瘀血阻络五种。
• 各证候之间又常可出现转化, 或不同证候相兼出现。如肝阳上亢可兼肝肾阴虚, 气血亏虚可夹痰浊中阻, 血虚可兼肝阳上亢等。针对本病各证候的不同 。
• 治疗可根据标本缓急分别采取平肝、熄风、潜阳、清火、化痰、化瘀等法以治其标, 补益气血、滋补肝肾等法以治其本。

   眩晕发病后要及时治疗, 注意休息, 严重者当卧床休息； 注意饮食清淡, 保持情绪稳定, 避免突然、剧烈的体位改变和头颈部运动, 以防眩晕症状的加重, 或发生昏仆。有眩晕史的病人, 当避免剧烈体力活动, 避免高空作业。 

鹤膝风

   临床上来看诊的有不少都是痛症，腰痛、膝盖痛、肩臂痛、鹤膝风、手指足趾关节痛、坐骨神经痛等。大马的痛症还真多啊！这种种的痛症在中医都属于“痹证”范畴。

   痹证是人体肌表、经络遭受外邪侵袭后，气血不能畅通，因而引起肢体、关节、肌肉等处疼痛、酸楚、重着、麻木、屈伸不利等一类疾病，均称痹证。外邪侵袭机体，可因人的禀赋素质不同而有寒热转化。素体阳气偏盛，内有蓄热者，感受风寒湿邪，易从阳化热，而成为风湿热痹。阳气虚衰者，寒自内生，复感风寒湿邪，从阴化寒，而成为风寒湿痹。

   在辨证论治中又根据疼痛性质分寒、热、虚、实四端,或因气滞、血瘀、血虚、痰瘀、积滞等因素而致“不通则痛、不荣则痛”之痛症。故前贤有“通则不痛、荣则不痛”之说。就现代医学而言，疼痛多为炎症性赘生物，增生性压迫，或局部痉挛等原因引起。

   三个月前我治疗一个患鹤膝风的病患，此人在医院住了一个多月，也开刀治疗，回来后始终不见好转，医生给了几种药，其中就有止痛丸与抗生素。其家人请我去看诊，初诊时只见膝盖肿大、灼热，开刀缝了几十针，患者只能借助行器行走，不耐久行疼痛不已。本来也想配合用外治法，看其伤口还未完全愈合而作罢！

   鹤膝风病名。指病后膝关节肿大变形，股胫变细，形如鹤膝者。亦名鹤游风、游膝风、鹤节、膝眼风、膝疡、鼓槌风等。见《外科心法》卷五。该病多由经络气血亏损，风邪外袭，阴寒凝滞而成。病初多见膝关节疼痛微肿，步履不便，并伴见形寒发热等全身症状；继之膝关节红肿焮热，或色白漫肿，疼痛难忍，日久关节腔内积 液肿胀，股胫变细，溃后脓出如浆，或流粘性黄液，愈合缓慢。

   患者是偏向西医的，起初他坚决反对中西医治疗的，他对其老伴说西医就西医，又配合中医不知会带来什么效果吗？由于家人劝告，西医治了那么久不见好转，也许中医可以的，而且又听闻医生说，未来三个月如果还不能站起来，恐怕以后也只能借助行器了。勉强试试中医吧！

   患者鹤膝风之病乃因湿引起，我用二妙为基础方再加几味单味药治疗，后见其伤口愈合，药与针并用。治疗当中患者从用助行器换拐杖，然后放弃拐杖自己可以步行，恰恰好是一个月。是的，我用了一个月的时间把他治好了。中医还是行的，也很便宜，他在医院一个多月用费是三万多，我开方药给他煎煮，前后就只花了百多元。广西中医学院刘力红教授说中医 “简、便、验、廉” 说的没错，确实是这样！！

中风后遗症诊治笔录

     「中」：命中、射中。
     「风」：变化迅速无常
     「中风」：又名卒中
  猝然昏仆、不省人事。
 口眼喎斜、言语不利、半身不遂。
 不经昏仆而仅以喎僻不遂為主。

   中风是由于气血逆乱引起风、火、痰、瘀痹阻脑脉或血溢脑脉之外的一种急重病症，包括现代医学的脑出血、脑血栓、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等脑血管意外疾病。中风急性期过后，患者仍留有偏瘫、口眼喎斜、语言障碍、吞咽困难、颜面麻木、手足麻木沉重、手指震颤、疼痛等症，即为中风后遗症。

   本病多见于中老年人，大多数有高血压病史。针灸推拿治疗对促进肢体功能的康复具有不同程度的效果，一般以早期治疗为宜。 初期单侧上下肢瘫痪无力，肌肤不仁，口眼喎斜，舌强语涩，时流口水，面色萎黄。后期肢体逐渐痉挛僵硬，拘紧不张。久之，则产生肢体废用性强直、挛缩，导致肢体畸形和功能丧失。

  （一）诊断要点

1. 临床主症：神昏、半身不遂、口舌歪斜、言语不利、偏身麻木。神昏为病情严重的表现。
2. 病发突然，起病急骤，变化迅速。有渐进发展过程，病前多有头晕头痛，肢体麻木等先兆。
3. 发病多有诱因：气候骤变，饮食不节，烦劳过度，情志相激，跌仆等。
4. 好发年龄：40岁以上。素有肝阳上亢、痰湿素盛者易发。

  （二）辨 证

 中风先兆：中风多因血气上逆为病，故有眩晕、心悸、肢麻、手足乏力、舌强等先兆症状。
 中经络：病在经络，未及脏腑，或脏腑功能渐见恢复，而经络气血仍然阻滞。症见半身不遂，肌肤不仁，舌强言塞，口角歪斜、脉弦滑等。
 中脏腑：病变深中脏腑。症见突然昏仆、神志昏昧，并见半身不遂，舌强失语、口角歪斜等症。根据病因、病机不同，又可分为闭证和脱证。 
 (l) 闭证： 多因气火冲逆，血菀于上，肝风煽张，痰浊壅盛。症见神志昏昧，牙关紧闭、两手紧握，面赤气粗，喉中痰鸣，二便不通，脉弦滑而数。
(2) 脱证： 由于真气衰微，元阳暴脱。症见目合口张，手撒，遗溺、鼻鼾息微、四肢逆冷、脉象细弱等。如见汗出如油，两颧淡红，脉微欲绝或浮大无根，为真阳外越之危候。 

（三）检查 

 口眼喎斜：口角及鼻唇沟歪向健侧，鼓腮漏气．但能做皱额、蹙眉及闭眼等动作。
 半身不遂：患侧肢体初期软弱无力，知觉迟钝或稍有强硬，后期肌张力增高，关节挛缩畸形，感觉略减退，活动功能基本丧失，患侧上肢肱二头肌、肱三头肌腱反射亢进．下肢膝腱和跟腱反射均亢进，健侧正常。

（四）治疗

1．治法 ：平肝息风、行气活血、疏筋通络、滑利关节是本病的治法。本病的治疗应以 “治痿独取阳明”为指导，重点在手、足阳明经，其次在膀胱经。病程在半年以内治以活血化瘀为先，半年以上则以补益气血为重。本病以早期治疗为主，一般在中风二周后适宜针灸推拿治疗。

2．穴位：肩三针（肩一针 肩二针 肩三针）、手三针 （曲池 外关 合谷）、
  足三针 （足三里 三阴交 太冲）、痿三针（上肢：曲池 合谷 尺泽；下肢：足三里 三阴交 太溪）、颞三针（颞一针 颞二针 颞三针）、足智针（肾涌泉 泉中 泉中内|）四神聪、中渚、肩井、手三里、居髎、环跳、承扶、涌泉、委中、承山、昆仑、血海、阳陵泉、风市、伏兔、梁丘、两膝眼、丘墟、解溪、太冲、大椎、膈俞、肾俞、大肠俞、命门等。

临床笔录病例： 郑某某 、女、65岁

2007年9月12日（初诊 第一天） 

病史：12天之前，素有高血压，劳累后，夜间无法入眠，早晨醒来做家务突然昏倒，神志不清，急诊入院。醒后右侧半身不遂，留院观察7天后出院。

主诉：右侧半身不遂。
检查：右侧肢体瘫痪、次指僵直无法弯曲、无语言障碍、无口舌歪斜微流涎、触摸脚底不知痛痒、舌紅苔膩，脉弦細数。
辨证：肝肾阴虚，风阳上扰。
方药：镇肝熄风汤 → 怀牛膝30白芍15玄参15天冬15川楝子6麦芽6
  茵陈6 甘草5 （生赭石30 龙骨15 牡蛎15 龟板15 先煎）3剂
针灸患侧：手足三针、中渚、风市、廉泉、涌泉。

2007年9月13日（第二天）
症状：无大改变
针灸：手足三针、环跳、承扶、廉泉、阳陵泉、中渚。

207年9月14日（第三天）
症状：次指僵直情况稍改善。
针灸：肩手足颞三针、手三里、解溪、廉泉、阳陵泉

2007年9月15日（第四天）
症状：无异状
针灸：肩手足颞三针、手三里、解溪、廉泉、阳陵泉。

2007年9月16日（第五天）
症状：无异状
方药：振颓汤 → 黄芪24知母12党参12白术9当归尾6乳香6没药6
  威灵仙15干姜6牛膝12天麻9续断9菟丝子9桂枝6
  龙骨12 牡蛎12 （5剂）
针灸：手足颞三针、阳陵泉、四神聪、肩髃。

2007年9月17日（第六天）
症状：流涎情况已控制，次指可弯曲。
针灸：手足颞三针、足智针（今日针涌泉患者有知觉）、风市、手三里、四神聪  

2007年9月18日（第七天）
症状：以物舞弄脚底，患者已知痛痒。
针灸：痿三针、环跳、承扶、廉泉、阳陵泉、中渚。

2007年9月19日（第八天）
症状：上肢已经有知觉，下肢只有涌泉有知觉。
针灸：手足肩颞三针、足智针。

2007年9月20日（第九天）
症状：上肢改善，患者可以用手握物。
针灸：痿三针、环跳、承扶、阳陵泉、肩髃。

2007年9月21日（第十天）
症状：与患者握手，吩咐患者使力，患者亦能从之。上肢明显改善，下肢尚无力。
针灸：手足颞三针、足智针、手三里、解溪、阳陵泉。

2007年9月22日（第十一天）
症状：稍改善
方药：继续再用上方振颓汤 – 5剂
针灸：手足肩三针、解溪（针解溪患者有感觉）、梁丘、血海、百会、三阴交。（三阴交行针时患者有感觉）

2007年9月23日（第十二天）
症状：精神佳，话题特别多，可以把手稍提高。
针灸：痿三针、风市、环跳、阳陵泉、足智针、肩髃。

2007年9月24日（第十三天）
症状：精神佳。
针灸：手足三针、阳陵泉、中渚、手三里。（今日针足三里患者有知觉）

2007年9月25日（第十四天）
症状：上下肢的知觉恢复，下肢尚无力。
针灸：痿三针、四神聪、解溪、风市、手三里。

2007年9月26日（第十五天）
症状：意志力强，借用助行器可站立5分钟。
针灸：手足痿三针、风市、手三里，肩髃。

2007年9月27日（第十六天）
症状：无大变化，吩咐家属为患者做运动疗法：
上肢：上提、外展、屈曲、旋后、旋前、内收；
下肢：上提、屈曲、外展、屈曲、背屈、伸展、后缩、外旋、内翻。
针灸：痿颞三针、风市、手三里，解溪。

2007年9月28日（第十七天）
症状：今天亲人在旁鼓励协助，借用助行器可以慢慢的走出房间，脚力尚弱，只能慢慢的移动，无法像平常人那般直走，只能横行。
针灸：手足三针、阳陵泉、手三里，解溪。

2007年9月29日（第十八天）
症状：脚力稍佳，亲人的扶助下用助行器，可以走出房间至客厅三回。
针灸：手足颞三针、血海、手三里，梁丘。

2007年9月30日（第十九天）
症状：无大变化，持续练习一天走几回。
方药：活血壮筋丸（为方便服用要求改为丸剂）
针灸：痿三针、风市、手三里，解溪、肩髃。

2007年10月1日（第二十天）
症状：无大变化，持续一天走几回。
针灸：手足三针、秩边、环跳、委中。

2007年10月2日（第二十一天）
症状：无大变化，持续一天走几回。
针灸：痿颞三针、秩边、环跳、委中。

2007年10月3日（第二十二天）
症状：无大变化，持续一天走几回。
针灸：手足三针、秩边、环跳、委中、承山。

2007年10月4日（第二十三天）
症状：无大变化，持续一天走几回。
针灸：痿颞三针、百会、丘墟、阳陵泉、肩髃。

2007年10月5日（第二十四天）
症状：今日可以把手提高，自由活动上下左右前后。持续一天走几回。
针灸：手足三针、百会、阴陵泉。

2007年10月6日（第二十五天）
症状：无大变化，持续一天走几回。
针灸：手足三针、百会、秩边、环跳、委中、承山。

007年10月7日（第二十六天）
症状：无大变化，持续一天走几回。
方药：再服振颓汤 5 剂
针灸：痿颞三针、丘墟、阳陵泉。

2007年10月8日（第二十七天）
症状：脚力渐佳，步行稍轻松，无需旁人协助可借助行器自行。
针灸：手足三针、百会、秩边、环跳、委中、承山。

2007年10月9日（第二十八天）
症状：无大变化，持续一天走几回。
针灸：痿颞三针、丘墟、阳陵泉。

2007年10月10日（第二十九天）
症状：上肢功能已恢复，下肢功能微差，控制稍有难度。
针灸：痿颞三针、肩髃。

2007年10月11日（第三十天）
症状：持续走动、运动疗法。
针灸：手足三针、百会、秩边、环跳、委中、承山。


    进入第二个月，针灸治疗每隔1、2天一次，间中方药除活血化瘀也兼施补益气血。患者可以用助行器步行，也可做简单的家务照顾自己的起居生活。中风病属疗程较长的疑难重症，疗效好坏与诸多因素有关，其中与患者的自信心等心理因素和家属的护理等关系也较密切，加上综合中西医各种治疗手段，中风病的康复是大有希望的。正如著名的医学家孙思邈在其巨著《千金方》中所说：“汤药攻其内，针灸攻其外，则病无所逃矣。”

    中风病中医针灸治疗的原则是以整体观念辨证施治。临床上我以针灸治疗中风数例，实践证明，针灸治疗适用于中风各期，是目前疗效较为显著的治疗方式，中风病患者无论在急性期、恢复期和后遗症期，切不可忽略中医针灸这一重要手段。中医认为中风疾病的针灸治疗，越早介入越好。因为针灸能促使血脉通畅，恢复脑部血液供应，減少因缺血所致的脑组织坏死。一般治疗多无危险性，是安全可靠的治疗方式。当然应该要在合格的中医师谨慎而正确的操作之下，才能确保其安全性。

人生是什么？

  有很多人总会那么问我：为什么只做义诊不开诊所呢？

  不知该怎么说，目前日子还过的写意，年龄越大更需要更多的时间休息，打拼的日子已经过了，目前只要事业根基还稳定，三餐有着落也够了，钱不需要太多，够用就好！吾师（中国主任医师）说：怎么你们这里的人有机会赚钱也不去拼呢？其实不然，大马华人都很拼，常来义诊看病的病患很多是因劳损而病的。

  我与某病患的对话
“如果不是痛得无法忍也不会来治疗！”
“这样拼命工作都是为了孩子吗？”
“是啊！以前开咖啡店日夜劳累，做到全身痛，后来亲朋戚友劝说这样下去迟早倒下去，所以才把咖啡店关了，可是还是无法停顿下来，又跑去做杂工。”
“想做到倒下去才停止吗？”
“就是倒下去了，能爬也要爬着做。”

  这就是人生吗？什么是人生？

我们在学校开始被教育成要做个好公民 →
花了很多童年的时光在学习上，最后获得了一张文凭来确保地位 →
参与了一场场不被录用的面试 →
通過了艰难的测试、直到找到工作 →
花了很多精力力求表现直到精疲力尽获取了应得的报赏 →
时间慢慢过去，遇见了生命中的另一半，激情过后家中增加了新的成员，从此改变了目标，因为承诺了永恒的爱，接下来多少夜晚不能阖上眼睛 →
继续努力提升社会地位、无论到哪都是受瞩目的、一直往上爬，最后总于有了成就 →
突然有天公司对你说不需要你了，你感到震惊，你发觉被所有的事情击倒，你快发疯了，失去和他人沟通的意义，年华已经不再，你发觉你生活仿佛像行屍走肉般 →
时间很快过去了，性情变得暴躁、不可理喻，一心想要消滅所有的敵人 →
最后却是沒有完成理想自己卻先倒下。。

    我们的人生是这样吗？人生中总有许多不如意之事，常说人生不如意常有八九。。

    活的越久，到底会是一种惩罚？还是一种解脱？或许尝试改变，你的人生能看到曙光吧！

“反省就有希望”

→ 賺得少一点，花得少一点  

  → 时间多一点，生命長一点，人生美一點。

“生活為何匆忙” →

「生活匆忙的理由，不外乎想拥有更多这一辈子或许根本用不著的財富」。

（一針見血，除非有所觉悟，否則一輩子真会這樣渾沌過一生。）

“时间生活学” →

人生快意須尽欢，明朝弄髮散扁舟，不亦快哉。

（別浪费时间，因为人生是时间的累積。。）

“寻找悠闲” →

懂得休閒闲的人，才能活得骄傲！ 把人生解得怡然自得，不再是一条為財而活的死胡同；有錢沒闲，不要也罷。（沒有休闲的生活，等于没有活著。）

 

“改变生活态度” →

没钱怎么办？时间那里來？住在何处？终究发现真正问题不在这儿，而是生活态度，如果天天累如蚂蚁，什么都不必谈。

  → 好上加好的心态，人人都有，但不足取；多少人连一棟房子都没有，已有一棟的，想要二棟、三棟，真是自找苦吃，何苦自己害自己，留一點机会給別人吧。

  “活得有意思” →
現代人为何活得很不是滋味，美国作家布里曼（Ｂ.Ｂlechman)答得好：「生命最大的弔詭是以为它是永恒的，可以尽情揮霍，於是把原本亮彩的生命消磨成灰白」。

  “生命是条單行道” →
生命只是一條有去無回的單行道，每個人都只是個「人生旅者」來返一回，充其量百年，终究要离开，活得好的理由，不在財富，不在名位，不在長短，而在於丰不丰富是否很喜欢。

  “存在主义” →
单纯的存在，並不难，存在的很有意义，很難。如何使存在变得有意义？
治疗大師弗朗克(V.Frankel)的说法：「懂得為什麼活的人，无论什么样的生活都能演得精彩」。

  “生命魔咒” →
把时间形容成咒語，一點都不為過！人人都說我「没时间」，做這没时间、做那没时间，没时间…没时间…没时间…。」切記：40解得人生好福氣，50理得人生好幸運，60看透紅塵好自在…绝对不要到七老八十再來做。

“金钱四义與人生四要” →
  金钱四义：「钱是钱、钱是紙、钱是数字、钱是冥紙」→ 没錯，能用的钱才算钱…為钱丟了生命→ 钱 = 冥紙
人生四要：「想要、必要、该要、需要」→ 想要的永远最多，吃得飽、睡得著、活得好最需要，该要的健康、快乐、自由、精緻生活绝对不可不要，至於必要的 → 命吧！非要不可。」

“重塑生命意义” →
肯定自己、疼惜自己、了解自己。知道自己的价值與天賦。扮演太阳，不做蜡烛两头烧。当生命的导演、主角、设计师。→  精彩活出每一天。 
   

   人生本來就是成功与失敗交疊，悲观的人把失敗當成折磨，乐观的人把失敗當成挑战。没錯！灾难使人失去了快乐，但它正等著你一一拾回。不是吗？尽管人生有太多的不如意，我们还是要勇敢的面对一切，活着不容易，但是活着却是对生命的一项挑战，用你的智慧之笔，画出缤纷色彩的人生吧！！

为什么总是放屁（矢气）

    某甲问：医师，我近来很会放屁，是什么原因？好还是不好啊？

   “矢气”俗称放屁，虽然粗俗，在人体的健康及疾病的治疗过程中，却起着重要的作用，特别是在腹外科手术后，更有“一屁值千金”之说。（病人手术后一般6～24小时放屁，放屁了就表示肠道功能恢复，病人可以进食，病人也会感到舒适，如果术后24小时不放屁，就提示肠道不通，肠腔胀气，刀口疼痛难忍。）

   中医认为矢气过多，多是腑气不通也，多源于饮食不节，伤及脾胃运化；或脾胃湿热；或脾胃内伤；脾胃运化失职，糟粕藴热，酿其成毒，秽气丛生也，肝欲疏泄而脾实反侮肝，肝喜条达，欲疏泄而反为之所阻。但肝乃将军之官，尤能强作之，由是矢气发作也。

   正常人每天要放5～10次屁，约排出500毫升的“气”。如果超过1200毫升即为放屁过多，医学上称为“矢气过多症”。 人为什么会放屁？因为肠子总是在不断地蠕动着，只要肠蠕动存在，就会有气体从肛门排出，就会放屁。为什么消化道会有气体呢？这是因为人在吃食物时，由于消化道正常菌群的作用，产生了较多的气体。这些气体，随同肠蠕动向下运行，由肛门排出。排出时，由于肛门括约肌的作用，有时还产生响声。所以，放屁是肠道正常运行的一种表现。相反，如果不放屁，或放屁过多过臭，则为一种异常现象。 

   有时放屁过多，与吃了过多的淀粉类食物有关，如市场上出售的甜食、红薯、土豆等。多吃面食的人放屁也多，这类食物使肠腔产气过多，导致放屁增多，粪便量加大。病理上矢气过多说明胃肠产气多，常见于消化不良。还有的是患有肝脏、胆道和胰腺疾病的人，也有屁多的现象。

   在众人面前放臭屁最不雅。臭屁有两种情况，一是大便稀溏，放出来的屁屎臭味很浓，如果大便排出，屁便中止。从这一点来看，"屁是屎头”是有道理的。二是屁的臭味特别浓，如同臭鸡蛋一样臭不可闻。这是由于进食过多蛋白质类食物，使肠道发生了食物滞留。滞留的蛋白质食物在消化道内被分解后，产生了胺类，胺就具有这种恶臭味。矢气臭秽说明胃肠湿热明显，已超过自身调节限度，需配合药物清热利湿。

   屁多屁臭表现了异常，那无屁又怎样呢？如果长时间不放屁，说明问题严重。新生儿不放屁，要检查是否为无肛症或肛门发育不全。大人没有屁放，腹部发胀如鼓，说明腹部胀气，这就要考虑肛门直肠是否有毛病，如炎症、肿瘤、便秘、痔疮等。

   另小儿放屁或呃逆不断，并有酸臭味儿，是消化不良的表现，应减少食量;如断断续续放屁，但无臭味，多是胃肠排空后，因饥饿引起的肠蠕动增强造成的，这种情况提示家长，孩子饿了，应及时喂食。

   老人屁多，至少可以说明一点：消化功能出了毛病，遇到这种情况，第二天就应减少食量，让消化道有一个休息恢复的过程，如果屁多，且经常有臭味，则说明蛋白质饮食吃得多了，肠胃负担太重了，应减少或立即改为素食，以防止发生肠胃疾病。

   肠胃的病变大部分都是吃出來的，难怪老祖宗告诉我们說病從口入，肠胃不好的人一定要留意饮食上的禁忌，所有糯米类的东西，包括年糕、粽子、汤圆、麻薯等粘滞不好消化的食物尽量少碰，另外香蕉、巧克力、饼干零食之类的甜食也要少入口，因为甜的东西容易发酵产生气体，会在肠胃內膨胀影响肠子蠕动，如果它沒让你转矢氣或打嗝，那就要体会胀痛的痛苦了。

   放屁偶尔令人感到尴尬，但是憋一肚子气却也不好受，一般若有腹胀的情形，可以用手按摩腹部，以促进肠道蠕动，有助于屁之排出而消除气胀的不适感。人们常说“有话快说，有屁快放”，不是无稽之谈。因被憋回大肠中的屁就会慢慢地被肠壁所吸收而进入到血液里，对人体有害，因此如果有屁奉劝诸位不要憋着，顾不得体面问题，还是痛痛快快把屁放出去吧！