爱美是人的天性，不只是女性，现代男人也爱美，有张漂亮的脸孔，对自己也信心满满。上个星期在讲座会上，有个少女向我询问，脸上的痤疮该怎么治疗？网友也问我内分泌失调满脸都是痘痘怎么办？
痤疮又称粉刺或是青春痘，是一种常见的皮肤病，由于受机体内雄性激素的影响，多发于青春期，好发于面部，是由于皮脂腺大量分泌皮脂，皮脂无法排出而使毛囊阻塞，而产生的炎症，是一种慢性炎症疾病。中医认为痤疮属肺凤粉刺范畴。临床中患者多为青年阳盛之体，阳常有余，多伴有热象，加之进食发物或精神紧张，外用品刺激等，则易出现热毒袭于上部而成为痤疮。在本病过程中热毒贯穿始终，随着热毒入侵，由表及里，由经入络，病情逐渐加重，最终热毒阻滞经络，生瘀生痰，热痰瘀结而致囊肿结节。或脾胃湿热，加之食肥腻食物，或因不良情绪、内分泌失调导致血热毒盛，湿瘀郁颜面而成。只有分清痤疮的各种类型，才能对症治疗。
（一） 肺热血热型本型多见于粉刺、丘疹型痤疮，为痤疮诸型中较轻。表现为黑白头粉刺，毛囊性红丘疹，皮疹米粒至绿豆大小，患者多易外感风热，伴咽干便燥等症，舌红、苔黄、脉弦数。方用枇杷清肺饮加减 ：枇杷叶、桑白皮、黄芩、 炒山栀、黄连、黄柏、甘草等随症加减。
（二） 脾胃湿热型本型多见于丘疹型、脓疱型痤疮。因患者多嗜食肥甘之品，致脾胃积湿生热，湿热上壅而致。表现为红色丘疹、脓丘疹，常伴有脘胀不适，饮食不佳，大便正常或干燥等症；舌红、苔白腻或黄腻、脉濡数或滑数。方用茵陈蒿汤加减 ：茵陈、 板蓝根、栀子、大黄、黄连、黄柏、滑石、 甘草 、茯苓、 猪苓等随症加减。
（三） 肝胆湿热型本型多见于脓疱、囊肿型、多因素体肝经有热，加之嗜食辛辣肥甘之品，酿成肝胆湿热，上蒸于颜面而致。表现为，红色丘疹、脓疱、伴有口苦、面色潮红、舌红、苔黄腻、脉弦数有力。方用龙胆泻肝汤加减：龙胆草、 黄芩、 桅子、 泽泻、 木通、当归、生地、 柴胡、 生甘草等随症加减。
（四） 血瘀痰凝型本型多见于结节型，聚合型痤疮。患者湿痰较甚，气滞血瘀，热毒痰瘀胶结致皮疹经久不愈，皮损色暗红，质硬，或质软有弹性。舌红或暗红，边有瘀点或瘀斑，脉弦或涩。方用化瘀散结丸加减：全瓜萎、 胆南星、 陈皮、 半夏、 昆布、三棱、 莪术、 桃仁、 红花等随症加减。
（五） 热毒夹瘀型：皮疹以脓疮、炎性丘疹为主，疼痛，伴有口干、口臭、心烦、大便干、小便黄、舌红苔黄燥、脉滑。方用五味清毒饮后合黄莲解毒汤加减。常用药：黄芩、黄柏，栀子、石膏、野菊花、金银花、蒲公英、紫花地丁、当归尾、桃仁、红花等。
中药外治法
• 颠倒散：大黄、硫黄各等分研末，茶水调搽，晚上涂面，
晨洗去。
• 鹅黄散：绿豆粉30克，滑石粉15克，黄柏10克，轻粉10克
，共研细末，麻油调搽。
• 轻粉，白附子，黄岑，白芷，防风各3克，共研细末炼蜜为丸
，用以擦洗面部，1-2次/日。
除粉刺偏方 ：鲜黄瓜汁、白醋等量调匀，先用热水洗脸后再涂脸,
一日三次，涂后过10分钟用温水洗去，连用半个月。
可以引起痤疮的诱因很多，大概有以下几点
⑴ 大便干燥：时常大便干燥影响胃肠功能，心血管功能的正常发挥。不利于身体健康，升者不升，降者不降，毒素上升可导致头晕，疲乏，口舌生疮，牙龈肿痛，毛细血管扩张，这些都可严重影响皮肤的新陈代谢。
⑵ 偏嗜辛辣、油腻、烟酒者：偏嗜麻辣，烟酒可引起大便干燥，营养结构不平衡，损害胃肠功能，使痤疮发生。
⑶ 海鲜产品：熟食、生食物均可诱发痤疮发生。
⑷ 心理状态不平和，精神紧张，烦躁易怒，睡眠不足。
⑸ 雄性激素分泌过多；
⑹ 油性皮肤：油性皮肤者容易产生痤疮，阻塞毛孔。
⑺ 空气污染：污染的空气中重金属离子增多，堵塞毛孔，损伤皮肤；使皮肤受过量紫外线照射，另外，环境噪音可使皮肤处于紧张的防御状态，影响皮肤代谢。
⑻ 外用劣质化妆品长期刺激皮肤，并使毛囊孔堵塞，容易诱发痤疮的形成。
⑼ 月经不调：
⑽ 长期使用皮质炎激素、易引起痤疮。
⑾ 长期处在冷热温差较大的空调环境中，这也是痤疮诱发因素。
中医认为，痤疮乃肺热熏蒸或脾胃积热外犯皮肤而致。辛香、辛辣刺激之品性热，服食这类食物会使“青春痘”加重或复发。所以，烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒、大蒜、韭菜、狗肉、雀肉、虾等、均不宜食用。
痤疮又称粉刺或是青春痘，是一种常见的皮肤病，由于受机体内雄性激素的影响，多发于青春期，好发于面部，是由于皮脂腺大量分泌皮脂，皮脂无法排出而使毛囊阻塞，而产生的炎症，是一种慢性炎症疾病。中医认为痤疮属肺凤粉刺范畴。临床中患者多为青年阳盛之体，阳常有余，多伴有热象，加之进食发物或精神紧张，外用品刺激等，则易出现热毒袭于上部而成为痤疮。在本病过程中热毒贯穿始终，随着热毒入侵，由表及里，由经入络，病情逐渐加重，最终热毒阻滞经络，生瘀生痰，热痰瘀结而致囊肿结节。或脾胃湿热，加之食肥腻食物，或因不良情绪、内分泌失调导致血热毒盛，湿瘀郁颜面而成。只有分清痤疮的各种类型，才能对症治疗。
（一） 肺热血热型本型多见于粉刺、丘疹型痤疮，为痤疮诸型中较轻。表现为黑白头粉刺，毛囊性红丘疹，皮疹米粒至绿豆大小，患者多易外感风热，伴咽干便燥等症，舌红、苔黄、脉弦数。方用枇杷清肺饮加减 ：枇杷叶、桑白皮、黄芩、 炒山栀、黄连、黄柏、甘草等随症加减。
（二） 脾胃湿热型本型多见于丘疹型、脓疱型痤疮。因患者多嗜食肥甘之品，致脾胃积湿生热，湿热上壅而致。表现为红色丘疹、脓丘疹，常伴有脘胀不适，饮食不佳，大便正常或干燥等症；舌红、苔白腻或黄腻、脉濡数或滑数。方用茵陈蒿汤加减 ：茵陈、 板蓝根、栀子、大黄、黄连、黄柏、滑石、 甘草 、茯苓、 猪苓等随症加减。
（三） 肝胆湿热型本型多见于脓疱、囊肿型、多因素体肝经有热，加之嗜食辛辣肥甘之品，酿成肝胆湿热，上蒸于颜面而致。表现为，红色丘疹、脓疱、伴有口苦、面色潮红、舌红、苔黄腻、脉弦数有力。方用龙胆泻肝汤加减：龙胆草、 黄芩、 桅子、 泽泻、 木通、当归、生地、 柴胡、 生甘草等随症加减。
（四） 血瘀痰凝型本型多见于结节型，聚合型痤疮。患者湿痰较甚，气滞血瘀，热毒痰瘀胶结致皮疹经久不愈，皮损色暗红，质硬，或质软有弹性。舌红或暗红，边有瘀点或瘀斑，脉弦或涩。方用化瘀散结丸加减：全瓜萎、 胆南星、 陈皮、 半夏、 昆布、三棱、 莪术、 桃仁、 红花等随症加减。
（五） 热毒夹瘀型：皮疹以脓疮、炎性丘疹为主，疼痛，伴有口干、口臭、心烦、大便干、小便黄、舌红苔黄燥、脉滑。方用五味清毒饮后合黄莲解毒汤加减。常用药：黄芩、黄柏，栀子、石膏、野菊花、金银花、蒲公英、紫花地丁、当归尾、桃仁、红花等。
中药外治法
• 颠倒散：大黄、硫黄各等分研末，茶水调搽，晚上涂面，
晨洗去。
• 鹅黄散：绿豆粉30克，滑石粉15克，黄柏10克，轻粉10克
，共研细末，麻油调搽。
• 轻粉，白附子，黄岑，白芷，防风各3克，共研细末炼蜜为丸
，用以擦洗面部，1-2次/日。
除粉刺偏方 ：鲜黄瓜汁、白醋等量调匀，先用热水洗脸后再涂脸,
一日三次，涂后过10分钟用温水洗去，连用半个月。
可以引起痤疮的诱因很多，大概有以下几点
⑴ 大便干燥：时常大便干燥影响胃肠功能，心血管功能的正常发挥。不利于身体健康，升者不升，降者不降，毒素上升可导致头晕，疲乏，口舌生疮，牙龈肿痛，毛细血管扩张，这些都可严重影响皮肤的新陈代谢。
⑵ 偏嗜辛辣、油腻、烟酒者：偏嗜麻辣，烟酒可引起大便干燥，营养结构不平衡，损害胃肠功能，使痤疮发生。
⑶ 海鲜产品：熟食、生食物均可诱发痤疮发生。
⑷ 心理状态不平和，精神紧张，烦躁易怒，睡眠不足。
⑸ 雄性激素分泌过多；
⑹ 油性皮肤：油性皮肤者容易产生痤疮，阻塞毛孔。
⑺ 空气污染：污染的空气中重金属离子增多，堵塞毛孔，损伤皮肤；使皮肤受过量紫外线照射，另外，环境噪音可使皮肤处于紧张的防御状态，影响皮肤代谢。
⑻ 外用劣质化妆品长期刺激皮肤，并使毛囊孔堵塞，容易诱发痤疮的形成。
⑼ 月经不调：
⑽ 长期使用皮质炎激素、易引起痤疮。
⑾ 长期处在冷热温差较大的空调环境中，这也是痤疮诱发因素。
中医认为，痤疮乃肺热熏蒸或脾胃积热外犯皮肤而致。辛香、辛辣刺激之品性热，服食这类食物会使“青春痘”加重或复发。所以，烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒、大蒜、韭菜、狗肉、雀肉、虾等、均不宜食用。
痤疮者食疗应以清热凉血为主，兼以润肠通便。平常应多吃些清凉祛热的食物，如瘦猪肉、猪肺、兔肉、鸭肉、鲫鱼、蘑菇、银耳、黑木耳、芹菜、菠菜、苋菜、莴笋、苦瓜、丝瓜、黄瓜、冬瓜、西红柿、茭白、绿豆芽、绿豆、黄豆芽、豆腐、莲藕、西瓜、梨、桑椹、柚子、山楂、苹果等。
补药大多为温热之品，补后使人内热更甚，更易诱发痤疮因此，诸如人参、鹿茸、紫河车等补品均不宜服用。
